X
8 (800) 511-90-03

Горячая линия помощи, бесплатно с телефонов РФ

Внимание! Материал содержит информацию о веществах, употребление которых может нанести серьёзный вред вашему здоровью!

Содержание:

Расстройство личности (F60)— это распространенное психическое заболевание, которое влечет за собой личностную и социальную дезинтеграцию. Люди с таким диагнозом испытывают трудности в повседневной деятельности, общении с окружающими и даже с отношением к самому себе. Одна из самых больших сложностей — это непонимание сущности и причин собственного состояния. Далее мы подробнее расскажем об этой группе ментальных расстройств. 

Что такое расстройство личности?

Так называют хронические модели мышления и реагирования, которые приводят к стрессу и сложностям в адаптации к социуму. Точная симптоматика зависит от вида личностного расстройства (согласно классификации МКБ-10, их всего 10). К слову, важно дифференцировать расстройство от распада личности: последний термин наиболее характерен для шизофрении. 

Следует отличать личностные расстройства от акцентуаций (расстройств характера), которые не обладают такой комплексностью и степенью выраженности. Проявления характера при расстройстве личности настолько сильны, что у человека возникают проблемы в общении, школе, на работе. В то же время, они не так выражены, чтобы говорить об инвалидизации, как при шизофрении и других ментальных расстройствах. 

Причины развития состояния

Данное расстройство возникает из-за комбинации таких факторов:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения внутриутробного развития;
  • перенесенное физическое, моральное или сексуальное насилие;
  • воспитание в неблагополучной социальной среде;
  • черепно-мозговые травмы;
  • токсическое воздействие (алкоголь, наркотики и т.д.).

Главные причины возникновения — это генетическая отягощенность и нахождение в стрессовой социальной среде. Нередко такой человек с раннего возраста становится жертвой домашнего насилия или перенимает негативный пример родителя (например, отца, бьющего мать). 

10 признаков расстройства личности

Данная классификация расстройств сопровождается нарушениями в самоидентификации и общении с окружающими. Главные признаки

  • нарушение самовосприятия (“не могу решить, я хороший или плохой”);
  • неустойчивые жизненные ценности;
  • нерациональное поведение (например, человек считает себя примерным семьянином, однако это не мешает ему выражать агрессию в адрес жены или детей);
  • невозможность создавать и поддерживать близкие отношения;
  • эмоциональная холодность, отсутствие эмпатии;
  • трудности в определении личных границ;
  • слишком высокая или низкая самооценка;
  • оскорбительное или безответственное поведение;
  • вспыльчивость, гиперэмоциональность;
  • неспособность осознать собственную проблему.

Такие люди кажутся “странными”, “непонятными”, а порой даже отталкивающими. Для них свойственно наличие стереотипного поведения, неспособность проявлять эмоциональную или умственную гибкость в определенных ситуациях. Однако точные симптомы зависят от поставленного диагноза

Типы расстройства личности

Симптомы разных видов аномалии личности сильно отличаются друг от друга. Несмотря на это, у всех имеющихся типов есть общие черты. Например, для человека характерно эксцентричное поведение, нестандартные моральные устои и непредсказуемая реакция на внешние раздражители. Он чувствует себя “каким-то не таким”, ощущает, что отношения ни с кем не складываются. Из-за этого человека преследует огорчение и чувство собственной неполноценности. Чтобы улучшить качество жизни, нужно вовремя обнаружить заболевание и начать комплексную терапию. 

Эксцентричное расстройство личности

Поведение такого человека характеризуется чудаковатостью, непризнанием общественных норм. Для него свойственно сверхценное отношение к своим мыслям и привычкам, а также слишком яростное отстаивание собственной правоты. Часто совершаются эксцентричные поступки, характерна тяга к ярким вещам и частой смене имиджа. 

Шизотипическое расстройство личности

Для людей с этим видом личностного расстройства свойственно:

  • избегание общения, тяга к отчуждению;
  • искаженное мышление и восприятия;
  • сложности в близком общении;
  • чудаковатое поведение, может быть инфантильность

Такие люди ощущают сильный дискомфорт в социальных ситуациях, поскольку никак не могут влиться в общество и нормально в нем функционировать. Они не могут выстроить отношения с кем-то кроме близких родственников (мать, отец, бабушка, дедушка, братья, сестры). Одновременно с социальной изолированностью их может беспокоить чувство одиночества. 

Заметно непонимание привычных для людей социальных сигналов (подача руки в знак приветствия, дистанция во время разговора и т.д.) может привести к тому, что человек выглядит черствым или невоспитанным. Часто встречается магическое мышление и увлечение эзотерическими практиками, сильная вовлеченность в хобби, а также параноидальные мысли. Иногда возникают обманы восприятия, однако интенсивность симптоматики при этом расстройстве не так велика, как при классической шизофрении. 

Шизоидное расстройство личности

Чаще всего шизоидное расстройство возникает у людей, чьи близкие родственники страдают шизофренией или шизотипическим расстройством. Для этого ментального состояния характерно:

  • социальная изоляция, отстраненность от окружающих;
  • отсутствие интереса к взаимодействию с людьми (в т.ч. огрубение к тактильным контактам);
  • эмоциональная холодность, ступор в социальных ситуациях, отсутствие реакции в ответ на изменение обстоятельств;
  • предпочтение видов деятельности, не связанных с общением (компьютерные игры и т.д.);
  • равнодушие к мнению окружающих. 

Для шизоидов свойственно деструктивное поведение, например, употребление алкоголя или наркотиков. 

Органическое расстройство личности

Органическое расстройство вызвано дисфункциями тканей центральной нервной системы в результате травмы или токсического воздействия. Признаки: астения, слабость, эмоциональная нестабильность, раздражительность, сентиментальность и слезливость. У подростков может возникнуть снохождение или сноговорение, а у взрослых — непереносимость душных помещений, укачивание в транспорте. 

У человека снижается память, работоспособность. Он понимает разницу между хорошим и плохим, но может допускать бестактные высказывания и грубые поступки. Могут возникать вспышки агрессии. 

Пограничное расстройство личности

Пограничный дефект личности характеризуется постоянной сменой настроения, самооценки, отношений и поведения. Такие люди панически боятся быть покинутыми или отвергнутыми. Их близкие сталкиваются с большими трудностями в отношениях, поскольку люди с ПРЛ часто конфликтны, манипулятивны и эмоционально нестабильны. Главные признаки:

  • ярко выраженное саморазрушительное поведение;
  • склонность к наркомании, алкоголизму и девиантному поведению;
  • дезорганизация в работе;
  • постоянное колебание чувств и отношений (“люблю — ненавижу”);
  • страх остаться одному;
  • трудности с контролем гнева;
  • излишняя эмоциональность;
  • категоричность;
  • импульсивность;
  • параноидальные мысли или диссоциативное состояние

Люди с ПРЛ часто сталкиваются с вспышками гнева, интенсивность которых ничем не обоснована. После этого они ощущают стыд и вину. Далее следуют попытки “наказать себя” с помощью саморазрушения. Часто ПРЛ развивается вместе с другими психическими болезнями (тревожное расстройство, РПП и т.д.), приводит к химическим зависимостям и суицидальным мыслям.   

Импульсивное расстройство личности

Подвид эмоционально неустойчивого расстройства. Сопровождается эмоциональной нестабильностью, взрывным характером, несдержанностью и конфликтностью. Для этой черты характера свойственна агрессивность, низкий самоконтроль. Порой человек “взрывается” без каких-либо причин. 

Эмоционально-неустойчивое расстройство личности

Специфическое расстройство, подразумевающее под собой эмоциональную неустойчивость, отсутствие самоконтроля. Может включать в себя импульсивное и пограничное расстройство. Симптомы: упрямство, жестокость, вспыльчивость, злопамятность, мстительность, угрюмость, капризность и обидчивость.

Избегающее расстройство личности

Хроническое нарушение характера, при котором человек:

  • гиперчувствительный;
  • слишком сильно опасается негативных оценок окружающих;
  • избегает контакта с людьми;
  • панически боится быть осмеянным, униженным или отверженным;
  • не хочет вступать в отношения с кем-либо без гарантии понравится;
  • ограничивает жизненный уклад с целью безопасности.

Одна из наиболее выраженных черт — критически низкая самооценка, убежденность в собственной неполноценности и непривлекательности. Пациенту кажется, что все вокруг смеются над ним или испытывают раздражение от его присутствия. 

Истероидное расстройство личности

Истероид патологически боится быть проигнорированным. Для него главное — быть в центре внимания. Поэтому он выбирает броские костюмы, а также стили поведения, которые привлекают максимум внимания окружающих. Характерно драматическое поведение, экспрессия жестов, эмоций, вычурный стиль речи и внешнего вида. Такой человек легко поддается влиянию других людей, особенно представляющих для него авторитет. 

Диссоциальное расстройство личности

По-другому его называют социопатией или антисоциальной психопатией. Характеризуется игнорированием законов и социальных норм, тягой к совершению преступлений. Подразделяется на две категории:

  • Пассивная. Человек не имеет внутренних нравственных ограничений, однако социальные нормы и нежелание ввязываться в неприятности предотвращают совершение преступлений.
  • Активная. Игнорирование любых ограничений, склонность к криминальному поведению. Такие лица преступают закон для получения выгоды или удовольствия.  

Нарциссическое расстройство личности

Такая личность в психиатрии отличается убежденностью в собственной исключительности и непревзойденности. Нарцисс обладает завышенным мнением о своих способностях, он полностью убежден в превосходстве над окружающими. Также характерна потребность в постоянной похвале и отсутствие эмпатии. 

Антисоциальное расстройство личности

Антисоциальные люди добиваются своих целей, игнорируя потребности других. Для них не существует моральных и общественных норм. Действует правило “вижу цель — не вижу препятствий”. Очень часто они становятся участниками криминальных преступлений. После обмана, кражи, мошенничества и т.д. антисоциальная личность не чувствует вины или стыда. 

Депрессивное расстройство личности

Люди с таким отклонением страдают постоянно подавленным настроением. Из-за этого снижается интерес к жизни, возникает апатия и грусть. Как правило, сопрягается с отягощенной генетикой, нарушениями выработки нейромедиаторов и неблагополучной социальной средой. 

Обсессивно-компульсивное расстройство

Это состояние сопровождается стремлением к постоянному контролю, выражается излишним перфекционизмом. Такие люди зациклены на правилах и порядке. Им не хватает гибкости, открытости и расслабленности. Характерна сосредоточенность на списках, графиках и деталях. Патологическая зацикленность на одной задаче вытесняет другие сферы жизни; пациенты не понимают, как их особенности влияют на темп работы или дела коллег. 

Чем опасно расстройство личности?

Каждое расстройство личности снижает качество жизни и социального взаимодействия человека. Нередко они сочетаются с другими психоневротическими заболеваниями. Часто возникает интерес к алкоголю и наркотикам, склонность к совершению преступлений. Некоторые расстройства (например, ПРЛ) сопрягаются с суицидальными наклонностями и сильной тягой к саморазрушению. Это означает, что их терапия должна осуществляться как можно раньше. 

Как ставят диагноз?

Как правило, диагноз из группы личностных расстройств ставят в возрасте от 16 лет (антисоциальное — от 18-и). Врач опирается на такие критерии:

  • состояние человека сильно мешает качеству его жизни и социального взаимодействия;
  • отклонение внутреннего опыта и поведения от существующих требований;
  • нарушение познавательных функций;
  • аффективные расстройства;
  • сложности в контроле эмоций;
  • нарушения внутреннего функционирования личности;
  • проблемы в разных сферах жизни, отсутствие ментальной гибкости;
  • стабильность поведенческих паттернов во времени;
  • не связанность аномальных поведенческих паттернов с другими психическими расстройствами;
  • отсутствие взаимосвязи с травмами головы или состоянием опьянения.

Также может проводиться сопутствующая диагностика нервной системы.

кабинет психолога

Лечение тяжелых личностных расстройств: основные методы

Лечение расстройств личности должно включать в себя фармакотерапию и интенсивную психотерапию. Ментальные расстройства невозможно вылечить самостоятельно, поэтому обращение к врачу необходимо. При наличии химических зависимостей проводится противоалкогольная или противонаркотическая терапия. 

Медикаментозное лечение

Личностные расстройства высокой интенсивности требуют применения фармакотерапии. Конечно, психотропными средствами нельзя “вылечить характер”, однако они в некоторых случаях помогают уменьшить проявления депрессии, эмоциональной нестабильности или раздражительности. Так, могут применяться нейролептики в малых дозах, а также антидепрессанты. Такие пациенты обладают склонностью к лекарственной зависимости, поэтому препараты должны назначаться очень осторожно.

  • Услуга
  • Стоимость услуги
  • Консультация психолога для подбора реабилитационной программы
  • Бесплатнозаказать услугу
  • Подростковая социально-психолого-педагогическая реабилитация
  • от 60 000 р./месзаказать услугу

Психотерапия

Психотерапия — это главный метод лечения. Она должна проводиться такими методами:

  • индивидуальная (длительная и краткосрочная);
  • групповая;
  • семейная;
  • участие в группах самопомощи и терапевтических общинах.

Очень важно найти своего врача. Успешность психотерапии во многом зависит от возможности специалиста установить доверительные отношения с пациентом. Может проводиться психоанализ и когнитивно-поведенческая терапия. Психотерапевт направляет усилия для переосмысления человеком собственного жизненного опыта и расширения набора поведенческих стратегий. Комплексный подход и правильный выбор врача помогает существенно улучшить качество жизни пациента.  

  • Анонимно
  • Бесплатно
  • Круглосуточно

Оставьте заявку на бесплатную консультацию специалиста

Мы свяжемся с Вами в самое ближайшее время!

Список источников:

  • Личко А. Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков / Под ред. Ю. Б. Гиппенрейтер, В. Я. Романова. — Санкт-Петербург: Речь, 2009. — 256 с.
  • Ненси Мак-Вильямс, «Психоаналитическая диагностика: Понимание структуры личности в клиническом процессе», глава «Уровни развития организации личности», изд. «Класс», 1998.
  • Бек, Аарон Тёмкин. Когнитивная психотерапия расстройств личности = Cognitive Therapy of Personality Disorders / Под ред. А. Бека, А. Фримена. — Санкт-Петербург: Питер, 2002. — 544 с.
  • Патологические расстройства личности Эльдарова Нармина Нариман Кызы (2016).
  • Психогении и расстройства личности Горинов Виктор Васильевич (2014).
  • Расстройства личности в зрелом возрасте Казьмина О. Ю. (2008). 

Опубликовано: 21.12.2022 Обновлено: 21.12.2022

Оценить:

  • rating 1
  • rating 2
  • rating 3
  • rating 4
  • rating 5

Автор статьи:

Болонкин Андрей Владимирович

Образование: Высшее

Специализация: психиатр, психиатр-нарколог, психотерапевт

Стаж работы: 18 лет

К этой публикации нет комментариев, станьте первым комментатором!

Добавить комментарий
Ваш E-mail не будет опубликован