В 1987 году полки аптек заполонил Прозак. Спустя десятки лет антидепрессант распространился по всему миру и занял первенство в списке эффективных препаратов от депрессии. Средство не относится к наркотическим средствам, которые вызывают зависимость. Однако некоторые люди используют его не для избавления от депрессии, а для улучшения настроения и повышения энергии. К чему приводит бесконтрольный прием препарата и как не допустить последствий? Расскажем в статье.
Что такое Прозак?
Прозак – антидепрессант, СИОЗС (селективный ингибитор обратного захвата серотонина). В 90-е годы прошлого века появление препарата на фармакологическом рынке позволило тысячам пациентов избавиться от депрессии.
Первоначально препарат выпускали как средство для снижения артериального давления. Впоследствии стало понятно, что на уровень давления антидепрессант оказывал не сильное влияние, а вот настроение и самочувствие пациентов становилось лучше.
Антидепрессант примечателен анорексигенным эффектом, что позволяет использовать его в медицине в качестве средства для лечения булимии. Появившиеся в 2000-х годах сотни новых препаратов от депрессии не затмили Прозак. Сегодня он остается одним из известных и эффективных антидепрессантов.
Состав и действующее вещество
Препарат выпускают в твердых желатиновых капсулах кремового или зеленоватого оттенка с нанесенным кодом (3105) и логотипом (LILLY). Внутри капсулы – белый порошок. Прозак состоит из нескольких компонентов:
В основе механизма действия препарата – блокада обратного нейронального захвата серотонина в ЦНС (центральной нервной системе). Активный компонент (флуоксетин) – слабый антагонист адреногистаминовых и холиногистаминовых рецепторов.
Прозак не снижает функциональную активность постсинаптических адренорецепторов. При использовании в терапевтической дозировке средство практически не оказывает влияния на функционирование сердца и сосудов.
После поступления в кровоток около 90% действующего вещества Прозака моментально связывается с белками плазмы. препарат выводится с мочой, другие компоненты препарата – через пот и дыхание.
Показания к применению
Дозировку препарата (мг) определяет врач. Прозак показан при длительных депрессивных эпизодах у взрослых пациентов. Антидепрессант эффективен при прогрессировании нервной булимии, наличии у пациента обсессивно-компульсивного расстройства.
Препарат назначают при ПМДР (предменструальном дисфорическом расстройстве) – его использование способствует уменьшению выраженности таких признаков , как перепады эмоций, депрессия, раздражительность.
Действующее вещество направлено на лечение панических расстройств и связанных с ними последствий – суицидальных мыслей, чрезмерной раздражительности, апатичности.
Побочные эффекты препарата
К часто встречаемым осложнениям относятся следующие группы признаков:
избыточное потоотделение, снижение физической активности, нарушения со стороны эндокринной системы, сокращение концентрации сахара в крови.
снижение либидо.
избыточная возбужденность, маниакальные наклонности, повышенная восприимчивость к происходящим вокруг событиям, спутанность сознания.
боль в теле, диспепсия, слезоточивость, дискомфортные ощущения в животе, повышение температуры.
кожная сыпь,шелушение, раздражение, покраснение.
При превышении дозировки высока вероятность развития серотонинового синдрома, который может привести к летальному исходу. Состояние начинается с дискомфорта в области живота, желудка и завершается нарушениями движения. Если человеку вовремя не оказать помощь – появляются проблемы с дыханием, нарушается работа сердца и нервной системы. Во избежание осложнений рекомендовано принимать препарат по инструкции.
При использовании препарата на постоянной основе – он накапливается в организме. Если принимать Прозак 10-14 дней, а потом резко прекратить использование – разовьется мощный синдром отмены.
Первичные клинические проявления синдрома наиболее заметны в первые 5-7 дней после отказа от препарата. Признаки могут сохраняться 2-4 недели. К основным клиническим проявлениям относятся головокружение, повышенная раздражительность и тревожность, тремор конечностей, слабость в теле, гнев. Нередко снижается зрение, появляется нарушение ориентации и координации.
Риск формирования зависимости от Прозака
Прием Прозака, даже длительное время, не приводит к развитию химической зависимости. Но порядка 50% пациентов, использовавших антидепрессант, после прекращения приема сталкиваются с синдромом отмены, что говорит о привыкании организма к эффекту.
Нормализация сна, отсутствие перепадов настроения, появляющиеся во время приема препарата, побуждают человека снова и снова использовать его для достижения эффекта и увеличивать дозировку.
Признаки зависимости
Физические проявления зависимости от Прозака выглядят следующим образом:
повышенная потливость, даже в состоянии покоя;
колебания массы тела (похудение, набор веса);
дневная сонливость;
апатия, нежелание что-то делать;
постоянная жажда, сухость во рту;
снижение либидо.
На психологическом уровне также происходят изменения. Зависимого человека можно распознать по следующим признакам:
избыточная говорливость;
бред и галлюцинации;
агрессия;
нарушение сна;
психозы;
частое возникновение суицидальных мыслей.
Последствия длительного приема
Длительное использование Прозака приводит к появлению таких осложнений, как:
вагинальное (у женщин) и желудочно-кишечное кровотечение;
мышечная слабость, воспаление мышц;
двигательные расстройства, тремор рук и ног;
снижение аппетита, веса, боли в животе;
проблемы с сердцем (например, тахикардия);
нарушение зрения, вплоть до развития глаукомы;
признаки ОРВИ – боль в горле, насморк.
Со стороны психики также происходят изменения – бессонница, ночные кошмары; нарушение моторики, снижение способности рассуждать; нервозность; избыточное возбуждение; высокий риск суицида.
Услуга
Стоимость услуги
Консультация психолога для подбора реабилитационной программы
Какие препараты нельзя принимать вместе с Прозаком?
При использовании Прозака одновременно с угнетающими ЦНС препаратами высока вероятность появления судорог. Комбинация антидепрессанта с триптофаном, фуразолидоном приводит к серотониновому синдрому, который проявляется ознобом, тошнотой, рвотой, диареей, тремором.
Сочетание Прозака и тразодона, трициклических антидепрессантов, фенитоина провоцирует усиление терапевтического действия этих препаратов и повышение риска развития побочных эффектов. Не рекомендовано одновременно принимать Прозак с другими медикаментами такими, как:
средства, направленные на снижение уровня глюкозы в крови;
варфарин (его действие может быть усилено);
декстрометорфан (высок риск развития галлюцинаций);
соли лития (повышается концентрация лития в кровотоке);
пропофол (возникают спонтанные движения).
Совместимость с алкоголем
Во время приема Прозака не рекомендовано пить алкогольные напитки. Этанол усиливает побочные эффекты антидепрессанта такие, как головокружение, сонливость, апатия, замедляет выведение метаболитов.
Этиловый спирт снижает терапевтическое действие препарата, что влияет на ход лечения. Алкоголь само по себе – депрессант, который усугубляет симптоматику тревожных расстройств и депрессии. При совместном использовании алкогольных напитков и Прозака риск возникновения суицидального поведения увеличивается.
Лечение зависимости от аптечных препаратов в Москве в центре наркологической помощи
Специфических методов терапии зависимости от антидепрессантов не существует, используют замену одних лекарств на другие. При возникновении синдрома отмены стоит обратиться за помощью к квалифицированным врачам. Нарколог клиники проведет осмотр, диагностику, соберет анамнез, назначит подходящее лечение по доступной цене.
В основе терапевтического подхода – проведение детоксикации. Методика направлена на выведение токсинов из тканей и органов. После очищения организма врачи проводят психотерапию для устранения причин зависимости.
Важным этапом терапии больного является взаимодействие с близкими и родственниками. Консультирование членов семьи улучшает прогнозы на выздоровление и ускоряет реабилитацию. После завершение курса лечения оказываем пациентам психологическую поддержку во избежание рецидива.
Источники
Пасхина О.Е.//Экспериментальная фармакокинетика и относительная биодоступность флуоксетина// Биомедицина// 2006
Щекина Е. Г.// Побочные эффекты современных антидепрессантов// Провизор// 2007
Альтшулер В.Б., Кравченко С.Л.// Применение препарата флуоксетина у больных с алкогольной зависимостью, протекающей с феноменом одиночного пьянства// Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения// 2014
Блейхер В. М., Крук И. В.// Лекарственная зависимость// Толковый словарь психиатрических терминов// Воронеж: МОДЭК// 1995
Марценковский И.А.// Клиническая фармакология антидепрессантов: механизмы эффективности и побочных эффектов// Нейро News: психоневрология и нейропсихиатрия// 2006
Нет коммент.
