Нейрометаболические препараты при лечении зависимости

Внимание! Материал содержит информацию о веществах, употребление которых может нанести серьёзный вред вашему здоровью!

Химические и поведенческие зависимости нарушают все биохимические процессы в центральной нервной системе. Для их восстановления используют множество различных методик, включая нейрометаболическую фармакотерапию. Сегодня мы расскажем о том, как данная группа лекарств помогает нормализовать нервную систему зависимых пациентов. 

Что такое нейрометаболическая терапия (НМТ) простыми словами?

Химические и поведенческие аддикции негативно влияют на работу центральной нервной системы. Особенно деструктивно на нее воздействует употребление алкоголя, табака и других психоактивных веществ. Мозг разрушается на клеточном уровне. Из-за нарушения трофики он не получает кислород и питательные вещества. 

Нейрометаболическая терапия подразумевает восстановление данного процесса. Такие лекарства борются с гипоксией и нехваткой полезных соединений. Это важно для оптимизации внутренних процессов и улучшения когнитивных функций человека.

Как работает?

Нейрометаболическая терапия влияет на обменные процессы в клетках головного мозга. Зависимость от психоактивных веществ нарушает нормальное функционирование этих структур, что приводит к дисбалансу нейромедиаторов. Энергетический обмен в клетках также снижается. 

НМТ преследует следующие цели:

• Восстановить энергетический баланс в нейронах. Некоторые препараты улучшают поступление кислорода и глюкозы, а также стимулируют процессы, нужные для производства АТФ в клетках.
• Нормализовать уровень нейромедиаторов. Восполнение их концентрации позволяет справиться с депрессией как с одной из причин возникновения аддикции.
• Улучшить когнитивные функции. Это память, внимание, мышление, концентрация.
• Снизить тягу к психоактивным веществам. За счет комплексного эффекта в некоторых случаях тяга к психотропам снижается. 
• Защитить нервные клетки от повреждений.

Показания НМТ при зависимостях

Нейрометаболическая терапия является одной из самых важных при зависимостях. Ее назначают с такими целями: 

• Купирование абстинентного синдрома. Такие средства позволяют немного сгладить мучительные симптомы при «ломке» у пациента.
• Улучшение памяти, внимания, концентрации и мышления. Эти навыки страдают одними из первых после применения психоактивных веществ. 
• Снижение интенсивности и частоты приступов тяги к психоактивным веществам.
• Лечение депрессии, тревожных состояний, посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) и других психических заболеваний, которые часто сопровождают зависимость.
• Нейропротекция. Защита мозга от дальнейших повреждений, связанных с употреблением психоактивных веществ.

Список групп нейрометаболических препаратов

Нейрометаболические препараты незаменимы в наркологической практике. Часто такие пациенты страдают сопутствующими болезнями нервной системы, психики и внутренних органов. Такие лекарства позволяют устранить множество симптомов, характерных для зависимых пациентов. 

Производные ГАМК и ГАМКергические средства

Такие препараты влияют на гамма-аминомасляную кислоту (ГАМК). Это нейромедиатор, который играет значительную роль в снижении возбудимости нервной системы. Их используют для борьбы с чрезмерной тревожностью. Она часто отмечается у пациентов, страдающих паническими атаками, плохим качеством сна и другими проблемами с нервной системой. 

Пирролидоны (производные пирролидона)

Считается, что такие средства нормализуют метаболические процессы. Они помогают справиться с нарушениями памяти, головокружением, эмоциональной лабильностью. Улучшают когнитивные процессы, включая концентрацию внимания, память, мышление и многое другое. 

Вазоактивные и сосудисто-метаболические средства

Вазоактивные и сосудисто-метаболические средства активизируют кровоснабжение мозга и обменные процессы в нервных клетках. Они расширяют кровеносные сосуды. Это позволяет улучшить насыщение мозга кислородом и различными питательными соединениями. 

Антиоксиданты, митохондриальные ко-факторы

Антиоксидантами называют молекулы, защищающие клетки от свободных радикалов. Их употребление необходимо, чтобы предотвратить дальнейшее разрушение мельчайших структур нервной системы. Антиоксиданты нейтрализуют вредный эффект токсических соединений. 

Применение психоактивных веществ нарушает функции митохондрий. По этой причине существенно снижается производство энергии в клетках мозга. Митохондриальные ко-факторы восстанавливают работу митохондрий и улучшают энергетический обмен в нейронах.

Нейротрофики и пептидные комплексы

Нейротрофики поддерживают питание и деятельность нейронов. А пептидные комплексы улучшают работу внутренних органов. Они оказывают на нервную систему такой эффект:

• улучшение памяти и внимания;
• активизация кровообращения;
• стимулирование нервной системы.

Витамины группы B 

Витамины группы B незаменимы для нормальной работы нервной системы. Их дефицит может стать причиной серьезных патологических процессов вплоть до синдрома Корсакова после длительного злоупотребления алкоголем. Нарколог может назначить такие витамины:

• Тиамин. Он необходим для метаболизма глюкозы — основного источника энергии для мозга.
• Пиридоксин играет незаменимую роль для синтеза нейромедиаторов. Он нужен для оптимизации психических процессов и восполнения уровня энергии.
• Ниацин участвует в производстве энергии.
• Цианокобаламин защищает нервные волокна.
• Фолиевая кислота участвует в росте и делении клеток. Это касается и мельчайших структур нервной системы.

Витамины группы B снижают окислительный стресс, который является причиной поражения нервной системы. Они обеспечивают организм глюкозой и обладают выраженными нейропротекторными свойствами. 

Нейрометаболическая vs нейропротекторная терапия

Нейрометаболическая терапия нацелена на активизацию общего метаболизма в нервной ткани. Это осуществляется для ускорения работы головного мозга. Улучшаются когнитивные функции, смягчаются симптомы абстиненции. Нейропротекторная терапия работает немного по-другому. Она подразумевает преимущественно защиту нервных клеток от повреждений. Речь идет о предотвращении и замедлении нейродегенеративных процессов. Благодаря ей удается повысить выживаемость нервных клеток. 

Курс НМТ: этапы, длительность, частота

Точная длительность нейрометаболической терапии зависит от запроса пациента. Врач учитывает диагноз, состояние его здоровья, когнитивных функций, сопутствующие болезни, вид и стадию аддикции. Самолечение неэффективно и даже опасно.

Как правило, первый этап НМТ — это купирование абстинентного синдрома. Ее комбинируют с детоксикацией и симптоматической терапией. После этого нейрометаболические средства используют в процессе основного лечения и реабилитации. Терапия может быть длительной, уже в процессе восстановления организма после реабилитации. В сложных ситуациях она длится несколько месяцев или даже лет. А если пациент столкнулся с серьезными заболеваниями, лечение может быть пожизненным.

Диагностика перед НМТ

Перед назначением каких-либо препаратов врач назначает диагностику. Она нужна для определения противопоказаний и исключения возможных побочных эффектов. Диагностика может включать такие шаги:

• Сбор анамнеза. Он бывает общим и наркологическим (узнают употребляемые ранее вещества, стаж, лечение, сопутствующие психические расстройства).
• Физикальный осмотр: Определяют общее и неврологическое состояние.
• Психический статус: Настроение, когнитивные функции.
• Лабораторные анализы. Кровь, моча и другое.
• Инструментальные методики, включая ЭКГ, ЭЭГ, МРТ.
• Консультации профильных специалистов в зависимости от жалоб. Это может быть невролог, психиатр, кардиолог и др. 

Эффект и действие после курса

Не следует ожидать от нейрометаболической терапии мгновенного эффекта. Чтобы она принесла эффект, необходим комплексный и профессиональный подход. Прежде всего, нужно полное воздержание от любых вредных привычек. Поскольку зависимые часто срываются, рекомендуется нахождение в закрытом стационаре. Нельзя забывать о том, как важна полноценная реабилитационная программа.

После правильно назначенного курса НМТ пациенты отмечают прилив сил. Им становится проще выполнять умственную и физическую работу. Улучшается и общее физическое самочувствие. 

Безопасность и ограничения

Некоторые лекарства нельзя использовать при беременности и лактации. Ограничением являются и болезни печени и почек, которые часто отмечаются у зависимых. Чтобы не допустить побочных реакций, необходима тщательная диагностика. По этой причине нужно обратиться к опытному врачу, который внимательно изучит анамнез и назначит наиболее безопасные и результативные препараты. 

Комплексный подход к лечению зависимостей в Москве в центре медицинской и психиатрической помощи «Нарко-Инфо»

Центр медицинской и психиатрической помощи «Нарко-Инфо» осуществляет лечение зависимостей в Москве. Все услуги оказывают профессионально и анонимно. Здесь работают опытные врачи, которые применяют самые современные схемы фармакотерапии и реабилитации, зарекомендовавшие себя в общемировой практике. Чтобы записаться на прием, позвоните по номеру горячей линии. 

Список литературы:

• Анохина И.П. Основные биологические механизмы болезней зависимости от психоактивных веществ / И.П. Анохина // Вопросы наркологии. — 2017.
• Нейрометаболическая терапия пароксизмальных состояний в неврологии Алексей Алексеевич Кабанов 2008.
• Нейрометаболическая фармакотерапия при хронических нарушениях мозгового кровообращения Бурчинский С. Г. 2019.