Передозировка алкоголем

Внимание! Материал содержит информацию о веществах, употребление которых может нанести серьёзный вред вашему здоровью!

Употребление алкоголя способно привести к множеству неприятных последствий: похмельный синдром, развитие зависимости, интоксикация. Особенно опасно превышение допустимых норм этанола и употребление суррогатных напитков. Передозировка может привести к необратимым последствиям, в том числе смерти.

Что такое передозировка алкоголем?

Спиртное содержит в себе этанол, являющийся ядом для организма. Передозировкой называется состояние, при котором концентрация спирта в крови становится настолько высокой, что отключаются определенные структуры мозга (ответственные за дыхание, сердцебиение и т.д.). В некоторых случаях организм не справляется с такой нагрузкой, что ведет к летальному исходу.

Острое алкогольное отравление vs токсическая интоксикация vs алкогольная кома

Острое отравление, токсическая интоксикация, алкогольная кома — всё это одинаковые по своей сути понятия. Необязательно пить дешевый суррогат: даже дорогими напитками можно отравиться. Особенно уязвимы к алкоголю подростки и женщины, организм которых по природе слабее. Похмельный синдром, который часто бывает после вечеринки, есть не что иное, как легкая форма отравления.

Действие этанола на организм

Спирт оказывает пагубное воздействие за счет высокого уровня токсичности. Этанол имеет выраженную органотропность: в мозге его концентрация значительно превышает количество в крови. При постоянном употреблении даже малых доз спиртного наблюдается отмирание участков коры.

Печень, как главный фильтрующий орган, получает повышенную нагрузку: ее ферменты начинают интенсивно расщеплять токсичный этанол. Ткани постепенно отмирают, гепатоциты погибают, замещаясь жировой и фиброзной тканью.

Прием алкоголя раздражает слизистые пищевода, желудка и кишечника. Регулярное употребление приводит к развитию заболеваний ЖКТ. Что касается органов сердечно-сосудистой системы, то помимо повышенной нагрузки на сердце, пагубное влияние оказывается и на состав крови. Спирт является гемолитическим ядом, в высоких концентрациях способен разрушать эритроциты.

 “Промилле” простыми словами, опасные показатели

Уровень этанола в крови измеряется в промилле: 1 единица равна 1 мл этилового спирта в 1 литре крови. Уже при показателях свыше 1 наблюдается ослабление реакций и рефлексов, ухудшаются когнитивные функции. 

Тяжелое опьянение фиксируется при концентрации свыше 2 промилле, а уровень 4-5 является смертельным. Даже при своевременной медицинской помощи, в организме происходят необратимые изменения.

Смертельные дозы алкогольных напитков

Летальная доза для каждого напитка своя. Достичь такой высокой концентрации проще крепкими напитками (водка, коньяк, виски). Рассмотрим самые популярные разновидности алкоголя:

• Этиловый спирт — примерно 300-400 гр.
• Водка — 1 литр.
• Коньяк — 1-1,5 л.
• Пиво — 12-15 литров.
• Шампанское — 6-8 литров.

Эти показатели касаются только взрослых людей: детям и подросткам достаточно меньшего количества спирта, поскольку неокрепший организм обладает повышенной уязвимостью.

Почему не существует безопасной нормы и смертельной дозы для всех

Индивидуальные факторы делают невозможным определить единую опасную дозировку алкоголя:

• Количество ферментов для расщепления этанола.
• Вес.
• Наличие хронических заболеваний.
• Количество закуски и ее качество.
• Стаж употребления.
• Пол и возраст.

Свою роль играют также принимаемые лекарства, образ жизни.

Медикаменты, усиливающие угнетение дыхания

Любые препараты несовместимы с алкоголем, разница только в степени выраженности негативных последствий. Самые опасные сочетания — это спиртное с транквилизаторами, антидепрессантами и нейролептиками. Комбинации могут привести к остановке сердца, галлюцинациям, необратимым повреждениям печени и другим опасным последствиям.

Заболевания, повышающие риск

Алкоголь всасывается и расщепляется в желудочно-кишечном тракте, поэтому заболевания ЖКТ являются дополнительным фактором риска для отравления алкоголем: язва желудка, панкреатит, патологии печени, язва двенадцатиперстной кишки и т.д. 

Проблемы с органами пищеварения являются противопоказанием к приему алкоголя в любых количествах. Особенно опасно выпивать при патологиях  поджелудочной железы: токсическое воздействие способно привести к некрозу.

Признаки и стадии тяжести

Существует три стадии интоксикации:

• Легкая. Состояние опьянения после выпитых пары рюмок алкоголя и есть симптом отравления организма, хоть и проявляется ощущением эйфории и радости. Уже с первого глотка печень начинает активно перерабатывать этанол.
• Средняя. Нарушение координации и речи, покраснение кожного покрова. Наблюдается сонливость, тошнота.
• Тяжелая. Невнятная речь, боли в животе, повышение или резкое снижение артериального давления, синюшность кожных покровов, обмороки, судороги и т.д.

При интоксикации метанолом наблюдается резкая боль в животе, снижение остроты зрения (или полная потеря), рвота со сгустками крови.

Первая помощь при подозрении на передоз

Что нужно сделать, чтобы помочь человеку? Алгоритм действий будет зависеть от степени тяжести отравления:

• Отсутствие сознания/тяжелое отравление — вызвать скорую помощь, перевернуть на бок, расстегнуть одежду, обеспечить приток воздуха. 
• Сознание есть — дать выпить большое количество воды (можно использовать Регидрон), вызвать рвоту, принять сорбент. Проконсультироваться со специалистом.

Тяжелые формы отравления недопустимо лечить дома. 

Что делать нельзя?

Категорически запрещено:

• Класть человека на спину.
• Давать алкоголь.
• Обливать холодной водой.
• Заставлять бегать, прыгать и заниматься другой физической активностью.
• Давать лекарства без консультации с врачом (разрешено дать сорбенты с большим количеством воды).

Виды опасных спиртных напитков

Метанол и суррогаты алкоголя способны вызвать смертельное отравление. Метиловый спирт воздействует преимущественно на нервную и сердечно-сосудистую систему, обладает выраженной способностью к кумуляции. У человека доза в 5—10 мл метанола может приводить к летальному исходу.

Хотя наиболее опасен приём внутрь, отравление возможно и при вдыхании паров, контакте с кожей, в частности, при сильном загрязнении метанолом одежды. Характерным проявлением острой интоксикации является ухудшение зрения вплоть до слепоты: происходит поражение сосудов головного мозга и глаз, что приводит к дегенеративным изменениям этих органов. 

Домашние настойки / самогон

При кустарном производстве алкоголя часто пропускаются важные этапы очистки продукции. В самогоне часто наблюдается превышение количества сивушных масел и альдегидов, что чревато отравлением. Самостоятельно же проверить напиток на качество невозможно (как и полностью очистить его от примесей в домашних условиях): вкус, цвет и запах могут быть в норме.

Что делают врачи в стационаре при передозировке алкоголем

Отравление предполагает лечение в стационаре, включающее в себя детоксикацию и дальнейшую медикаментозную поддержку. При необходимости пациент подключается к аппарату искусственной вентиляции легких, или гемодиализа (в сложных ситуациях). Выбирать тактику будет лечащий врач.

После нормализации состояния проводится дополнительное обследование для оценки состояния здоровья. Человек остается в стационаре минимум неделю, поскольку последствия от передозировки спиртным могут проявиться спустя время.

Возможные осложнения после передоза

Отравление алкоголем (если речь не идет об обычном похмелье) опасно для жизни и здоровья человека: повышается риск необратимых повреждений тканей головного мозга, центральной нервной системы, органов ЖКТ (в частности печени и поджелудочной железы). Результат — от панкреатита до возникновения необратимых когнитивных нарушений. Полностью предотвратить риск опасных последствий не способна даже своевременная медицинская помощь.

Каждый случай отравления ухудшает состояние внутренних органов. В дальнейшем пациенту может потребоваться меньшее количество алкоголя для сильной интоксикации.

Лечение передозировки алкоголем в Москве в центре медицинской и психологической помощи

Интоксикация в результате передозировки алкоголем требует немедленного вмешательства специалистов. Центр помощи в Москве оснащен всем необходимым для стабилизации состояния пациента. Опытные сотрудники окажут помощь, а также проконсультируют по дальнейшему лечению, если речь идет об алкогольной зависимости. Детальная диагностика включает в себя лабораторные и аппаратные исследования, с использованием современной аппаратуры.

Источники: 

• «Острые отравления алкоголем» — Куватов З. Х.
• «Острое отравление этиловым алкоголем (алкогольная кома) — Александровский В. Н., Остапенко Ю. Н., Поцхверия М. М., Карева М. В.
• https://ru.wikipedia.org/wiki/Токсикология_этанола