Наркотическая ломка

Абстинентный синдром при наркозависимости является одним из самых тяжелых периодов в жизни наркомана. Из-за ломки наркоман вынужден вторично употреблять психоактивные вещества, что не дает ему вырваться из порочного круга наркомании. Подробнее о том, как проявляется ломка наркоманов и как помочь человеку в таком состоянии, читайте далее в нашей статье. 

Что такое ломка?

Синдром отмены — это проявление наркомании, которое вызвано сформированной физической зависимостью от наркотика. Зачастую абстиненция наступает через 8-10 часов после употребления психоактивного вещества. Зависимые ощущают приближение ломки, стараются найти и употребить наркотик до ее полного прихода. Избавиться от синдрома отмены самостоятельно невозможно: только специалист поможет пережить ломку и разработает план дальнейшего лечения наркозависимости. 

Причины ломки

В результате длительного употребления наркотических веществ формируется физическая зависимость от наркотика. Компоненты психоактивного вещества, обладающие токсическим действием, со временем замещают “нормальные” функции и гормоны в организме человека. Без наркотика организм не может функционировать в нормальном режиме: возникает тяжелое недомогание. 

Признаки ломки у наркозависимого

Синдром отмены сопровождается следующими симптомами:

• Озноб, или напротив — ощущение жара;
• Избыточное слюноотделение;
• Сильные судорожные припадки;
• Мигрень;
• Тошнота, рвота;
• Боль в животе, расстройства стула;
• Признаки простуды: боль в горле, насморк, чихание, кашель;
• Расширение зрачков;
• Болевые ощущения в мышцах;
• Повышение или снижение артериального давления или частоты пульса;
• Боль и ригидность жевательных мышц, ощущение напряженности мышечного аппарата всего тела;
• Отсутствие аппетита, бессонница;
• Появление “гусиной кожи”;
• Повышение температуры тела; 
• Сильнейшее чувство паники;
• Непреодолимое желание употребить наркотики; 
• Патологическая неусидчивость, неспособность “найти себе место”;
• Галлюцинации, бред преследования, параноидальные идеи.

Абстиненция может продолжаться несколько суток: это состояние угрожает жизни и здоровью наркозависимого, а также его близких людей. Во время ломки человек страдает не только из-за физического недомогания, но и тяжелых психотических реакций.

Наркозависимый становится раздражительным, агрессивным, может нападать на других людей и даже совершать убийство. Неадекватные действия могут осуществляться в результате галлюцинаций, бредовых расстройств, навязчивых мыслей. К другим опаснейшим проявлением абстиненции относятся тяжелые депрессивные состояния, которые нуждаются в срочном купировании.

Последствия наркотической ломки

В состоянии синдрома отмены буйный наркоман способен совершить преступление. В результате наркомании человек оказывается на социальном дне без средств к существованию. К этому прибавляется физиологическая потребность в наркотиках, которые приобретают ежедневно для преодоления абстиненции. Для того, чтобы достать наркотик, зависимый нередко переступает закон. Согласно криминальным сводкам, во время ломки совершают такие преступления:

• Убийства с целью ограбления, или же в результате психоза;
• Кражи различных масштабов;
• Изнасилования, вызванные психическими нарушениями;
• Проституция и сутенерство;
• Мошенничество.

Касательно физиологического состояния, в случае, если зависимому удастся самостоятельно пережить ломку, дискомфорт не отступает. Имеют место остаточные болевые синдромы, депрессия, дисфория, астения, нарушения сна и непреодолимое желание употребить наркотик. Это означает, что без наркологической помощи обойтись нельзя. 

Вызвать врача для детоксикации организма

Виды наркотической ломки

Интенсивность физического недомогания и его продолжительность отчасти зависит от разновидности употребляемого наркотика, а также стажа наркомании. 

Героиновая ломка

Согласно наркологической практике, наиболее интенсивная наркотическая ломка происходит у героиновых зависимых. Через 8-12 часов после героинового укола или вдыхания опиата возникают такие реакции:

• Расширяются зрачки;
• Пропадает аппетит;
• Возникает чувство жара;
• Потливость;
• Неспособность заснуть;
• Появляется многократная диарея и рвота (около 10-15 раз в сутки);
• Бред, галлюцинации, параноидальные идеи;
• Зависимые, которые инъекционно вводят наркотик, отмечают зуд по ходу вен.

Сухая ломка

“Сухая ломка” возникает, когда наркозависимый переживает абстиненцию без помощи специалистов и употребления медикаментов. Некоторые люди считают, что абстиненцию нужно переживать самостоятельно без помощи специалистов, чтобы “усвоить урок”. На самом же деле, такое решение приносит зависимому только страдания и не обладает терапевтическим эффектом. 

Лекарственная ломка

Фармацевтическая абстиненция формируется очень быстро. Зачастую данный синдром возникает в результате длительного применения психотропных препаратов (антидепрессантов, нейролептиков), или же наркотических анальгетиков. Резкое снижение дозировки медикамента, или же полное прекращение его приема приводит к развитию таких состояний:

• Сильное желание употребить препарат;
• Панические приступы, иррациональное беспокойство;
• Тошнота, рвота;
• Расстройство работы ЖКТ;
• Нарушения сна и аппетита.

Морфиновая ломка

Синдром отмены при морфинизме аналогичен героиновой зависимости. На последних стадиях наркомании абстиненция может наступать быстрее: уже через 6-8 часов после последнего приема наркотика.

Бупренорфиновая ломка

Бупренорфин используется в качестве заместительной терапии опиоидной зависимости. Препарат вызывает абстиненцию только в случае продолжительного применения. К симптомам ломки относят: чувство жара, тошноту, боль в животе, нарушения стула, раздражительность и агрессию, подергивание мышц. 

Опиатная ломка

Опиатная ломка сопровождается сильнейшим физическим и психическим дискомфортом, а также приносит организму непоправимый вред. Опийные зависимые утверждают, что во время героиновой, морфиновой или метадоновой абстиненции их “плющит”: возникают сильные слуховые, обонятельные, визуальные и тактильные галлюцинации. В некоторых случаях опийная ломка приводит к внезапной остановке сердца. 

Сколько длится ломка у наркозависимого?

Абстинентный синдром может длиться долгое время: в течение двух-трех суток, или даже недели. Пик интенсивности синдрома отмены приходится через сутки после последнего применения дозы. Чтобы помощь зависимому справиться с ломкой, необходимо обратиться за помощью квалифицированных врачей-наркологов: в противном случае организм может попросту не выдержать. 

Снятие ломки наркомана: эффективные методы

Снятие абстиненции должно осуществляться только при помощи специалистов-наркологов в условиях клиники. Самостоятельный прием обезболивающих препаратов, анальгетиков, антипсихотиков и других медикаментов не помогает улучшить самочувствие, поскольку требуется комплексное и профессиональное медицинское вмешательство. 

Медикаментозная терапия при наркотической ломке

Для купирования симптомов абстиненции используются такие медикаменты:

• Анальгетики купируют болевые импульсы;
• Сорбенты для выведения шлаков и токсинов;
• Противорвотные и противодиарейные средства для профилактики обезвоживания;
• Противосудорожные и противоэпилептические вещества;
• Нейролептики, нормализующие сон и устраняющие психоз;
• Антидепрессанты для терапии депрессивных эпизодов разных степеней тяжести;
• Витаминно-минеральные комплексы;
• Гипотензивные средства, снижающие артериальное давление.

Группа и дозировка препаратов для купирования симптомов “отходняка” подбирается лечащим врачом в индивидуальном порядке. Специалист осматривает наркозависимого, собирает данные о хронических патологиях, изучает жалобы и прибегает к первой помощи. Кроме того, назначают обследование: анализы крови, и мочи, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости и так далее для определения последствий наркомании и создания плана лечения. 

Снятие ломки на дому

Качественное и комплексное лечение не может осуществляться в домашних условиях. Для устранения острого состояния прибегают к комплексу мероприятий на дому, таких как: постановка инфузионных растворов, осуществление инъекций, фармакотерапия. Вы можете вызвать врача-нарколога на дом для оказания анонимной наркологической помощи. 

Капельницы при ломке

Инфузионные растворы используются для оказания первой помощи благодаря способности раствора проникать сразу в кровяное русло. Капельницы обладают быстрым терапевтическим эффектом и могут использоваться для купирования различных симптомов. Используют такие препараты:

• Водно-солевые растворы и глюкоза для борьбы с обезвоживанием и выведения метаболитов наркотика из кровяного русла;
• Гипотензивные препараты;
• Антипсихотические средства;
• Миорелаксанты;
• Витаминные и ионосодержащие препараты;
• Гепатотропные средства, восстанавливающие функции печени;
• Обезболивающие средства;
• Нормотимические препараты, купирующие симптомы тяги к наркотику.

Важно заметить, что самостоятельные попытки поставить капельницу или сделать укол зачастую приводят только к побочным реакциям. Без аллергической пробы возникает риск появления отека Квинке, анафилактического шока. На месте инъекции может появиться гематома, местный некроз; повышается риск воздушной эмболии. Для предотвращения таких последствий обратитесь к профессионалам. 

Детоксикация организма

Детоксикация — важнейший этап терапии зависимостей. Детоксикационная терапия способствует ускоренному выведению токсинов и метаболитов ПАВ из организма. В качестве детоксикации используют инфузионные растворы, сорбенты и специализированные инъекции. В условиях стационара прибегают к аппаратным детоксикационным мероприятиям: плазмаферезу, иглорефлексотерапии, УБОД и так далее. 

УБОД

УБОД (Ультра быстрая опиоидная детоксикация) — это аппаратная методика детоксикационной терапии, которая проводится под общим наркозом. УБОД позволяет вывести метаболиты наркотика за краткий период времени, а благодаря применению анестезии абстиненция не приносит зависимому болевых ощущений. Процедура проводится только в условиях стационара. 

Лечение ломки в стационаре

Терапия ломки в стационарных условиях включает в себя полный комплекс медицинских мероприятий. В процессе терапии зависимый находится под постоянным присмотром медицинского персонала; ему оказывают квалифицированную психотерапевтическую помощь. Специалист помогает зависимому справиться с депрессивным состоянием и суицидальными мыслями; создает и поддерживает мотивацию к выздоровлению. 

Стоимость лечения в наркологическом стационаре в Москве

Стоимость купирования алкогольной абстиненции зависит от специфики проводимых врачебных мероприятий. В прейскурант входят такие процедуры, как: вызов бригады врачей-наркологов на дом, необходимость в госпитализации, особенности оказания медицинской помощи (фармакотерапия, постановка капельниц и уколов) и так далее. Узнать подробнее вы можете во время звонка по номеру горячей линии. 

Литература

1. Как предупредить алкоголизм и наркоманию у подростков | Еникеева Диля Дэрдовна (2001 г.);
2. Наркомании. Патопсихология, клиника, реабилитация | Шабанов Петр Дмитриевич, Штакельберг Ольга Юрьевна (2000 г.);
3. Наркомания в молодежной среде | Кутарев В. С. (2003 г.);
4. Факторы, влияющие на качество лечения и реабилитации больных опийной наркоманией | Барабанова Л. В., Гриднева Л. Г., Гриднев Ю. В. (2013 г.)